夜深人静，你却辗转反侧；白日繁忙，你却精神恍惚。在现代社会的快节奏生活中，神经衰弱引起的失眠问题正困扰着越来越多的人。
神经衰弱失眠是什么原因导致的？
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任指出，中医里没有 “神经衰弱” 的说法，但这类失眠多与 “心、脾、肝” 等脏腑失调相关，常见诱因有3类。
1.思虑过度，耗伤心脾
不少上班族、生意人，平时总琢磨工作、生计，长期 “想太多” 会耗伤 “心脾之气”—— 心主管神志，脾负责气血生成，心脾两虚了，气血养不好心神，自然睡不着、睡不沉，还容易醒。
2.压力大，肝气郁结
生活里的房贷、育儿、职场压力也不少，长期憋闷、焦虑会让 “肝气” 堵着不通，肝火往上扰心神，进而导致失眠，还常伴着烦躁、叹气、胸口发闷。
3.作息乱，耗伤气血
有些喜欢熬夜追剧、吃夜宵，或凌晨才收摊的餐饮从业者，长期作息不规律会慢慢耗伤体内气血，就像 “手机没电又充不上”，心神缺乏气血滋养，自然难以安稳入睡。
神经衰弱失眠的典型症状有哪些？
睡眠问题：入睡难（超过 30 分钟还没睡着）、睡浅易醒（半夜醒 2-3 次，醒后半小时以上难入睡）、早醒（比平时早醒 1-2 小时，再睡不着）；
精神差：白天头晕、乏力，像没睡醒，注意力不集中，记东西总忘，工作、做家务都提不起劲；
情绪波动：容易烦躁、发脾气，一点小事就焦虑，或莫名低落、提不起兴趣；
身体不适：部分人会伴有心慌、胸闷、胃口差、手脚发麻，甚至月经不调（女性）、腰膝酸软等。
神经衰弱失眠中医怎么调理？
在众多治疗神经衰弱失眠的方剂中，陈顺涛主任特别推荐归脾汤。这个出自《济生方》的经典名方，具有益气补血、健脾养心的功效，尤其适合心脾两虚型的失眠患者。
归脾汤由白术、当归、白茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、姜、枣组成。
方解
人参、黄芪：强力补气，推动气血生成运行的引擎（补脾益气）。
白术、炙甘草：健脾"守城"，增强运化能力，杜绝气血生成障碍（健脾助运）。
当归、龙眼肉：补血"主力军"，直接滋养心肝之血（补血养心）。
酸枣仁、远志、茯苓：宁心安神的"定海神针"，专门安抚躁动不安的心神（宁心安神）。
木香：行气"疏导员"，防止补益药壅滞脾胃（理气醒脾）。
生姜、大枣：调和营卫，助药力温和生效（调和脾胃）。
诸药配伍，共奏益气补血、健脾养心之效。 脾气健旺则气血生化有源，心血充足则心神得养，自然能安然入眠，梦稳觉沉。
加减妙用：比如肝火稍重的人，加少量柴胡、郁金疏肝；心慌明显的人，加柏子仁、牡蛎安神；胃口差的人，加陈皮、砂仁开胃。
医案
患者：王女士，40岁。
主诉：失眠两年余，加重三个月。患者因长期工作压力大，逐渐出现入睡困难、多梦易醒，每晚仅能睡3-4小时。白天精神疲乏，注意力不集中，记忆力明显下降，伴有心悸、食欲不振，月经量少色淡。
初诊：面色萎黄，舌质淡苔薄白，脉细弱。
辨证：心脾两虚，气血不足。
治以：益气健脾、养血安神。
开方：归脾汤加减。
方药：黄芪30g，党参15g，白术12g，当归10g，茯神15g，远志6g，酸枣仁15g，龙眼肉10g，木香6g，炙甘草6g，生姜3片，大枣5枚。7剂，水煎服，每日1剂，早晚温服。
二诊：服药7剂后，患者入睡改善，每晚能睡5-6小时，梦境减少。稍微调整药方续服14剂。
结果：睡眠正常了，整个人的精神状态也好多了。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
