你是否每月那几天都腹痛难忍、手脚冰凉？是否面色暗淡，总感觉小肚子凉飕飕？这很可能就是“宫寒”在作祟。
宫寒是什么原因引起的？
南昌贡方堂国医馆中医妇科医生万倩雯指出，“宫寒”的本质是肾阳不足、寒湿凝滞于胞宫，导致气血运行不畅。其形成非一日之寒，主要与以下生活习惯息息相关。
1.贪凉饮冷，内寒直中
这是最直接的原因。长期嗜食生冷寒凉之物，如冰淇淋、冷饮、冰镇水果，这些“内寒”会直接损伤脾胃阳气，继而累及胞宫，如同将一块冰直接放入体内。
2.衣着单薄，外寒侵袭
尤其在现代，低腰裤、露脐装、短裙等服饰，使得腰腹、后背等重要穴位（如命门、神阙）长期暴露在外。风寒邪气由此长驱直入，直中胞宫，为“宫寒”创造了绝佳的条件。
3.过度劳累，阳气耗损
中医认为“劳则气耗”。长期熬夜、精神压力过大、体力透支，都会大量消耗人体的阳气（肾阳）。当身体的“小火炉”燃料不足，无法温煦全身，自然就会趋于寒凉。
4.久居湿冷，环境所致
长期居住在寒冷、潮湿的环境中，或者夏季长时间待在低温的空调房里，外界的寒湿之气会逐渐侵入人体，停滞在经络脏腑，久而久之便形成宫寒。
宫寒有哪些症状表现？
1.月经异常：痛经（小腹冷痛，得热则缓），月经色暗、有血块，月经推迟、量少，甚至闭经。
2.腹部及全身发凉：小腹部、臀部、手脚常年冰凉，怕冷，穿衣总比别人多。
3.面色与体态：面色晦暗或苍白，容易长黄褐斑、黑眼圈；身体易浮肿，尤其是腰腹部赘肉难减（中医认为“寒则凝”，脂肪易堆积以御寒）。
4.生殖系统问题：备孕困难（子宫环境如“冷土壤”，难以孕育种子），白带量多、清稀如水。
5.其他全身症状：精神不振，腰膝酸软，性欲冷淡，小便清长，夜尿多。
宫寒痛经中医怎么调理？
面对复杂的宫寒问题，万倩雯医生尤其推崇医圣张仲景《金匮要略》中的千古名方——温经汤。她指出，此方之妙，在于它并非简单地“加热”，而是温经散寒、养血祛瘀、益气健脾多管齐下，能从根本上改善宫寒体质。
温经汤出自《金匮要略》，由吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏组成。
方解
吴茱萸 + 桂枝 + 生姜：吴茱萸温肝暖宫、散寒止痛，桂枝温通经脉、驱散寒气，生姜温中散寒，三药搭配像“给子宫‘开暖气’”，快速赶走寒邪；
当归 + 白芍 + 川芎 + 阿胶：当归、白芍、川芎养血调经，阿胶滋阴补血，帮子宫补足“气血养分”，避免寒邪去除后气血不足；
人参 + 甘草：人参补气健脾，甘草调和诸药，增强身体“阳气生成能力”，从根源减少宫寒复发，适配南昌女生因贪凉、湿冷导致的脾阳不足；
牡丹皮：少量牡丹皮活血祛瘀，针对宫寒导致的经血不畅、有血块，让经血顺畅排出，缓解痛经。
加减妙用
若痛经严重、血块多（寒瘀重）：加益母草 15g、延胡索 10g（活血止痛，促进血块排出）；
若手脚冰凉、怕冷明显（阳虚重）：加附子 6g（先煎，温阳散寒）、艾叶 8g（暖宫止痛）；
若白带多、小腹坠胀（湿气重）：加茯苓 12g、白术 10g（健脾祛湿，减少白带）；
若备孕女生：加菟丝子 12g、枸杞子 10g（补肾益精，改善排卵环境）。
医案
患者：秦女士，29岁。
主诉：痛经史8年，近两年加重，需服用止痛药方能缓解。月经推迟7-10天，经色紫暗、血块多如膜，小腹冷痛必须用热水袋敷贴。平日手脚冰凉，面色苍白，备孕一年未果。
初诊：见其舌淡苔白、脉沉紧。
辨证：寒凝胞宫，冲任虚寒，兼有血瘀。
治以：温经散寒、养血祛瘀。
开方：温经汤加减，稍佐莪术以增强活血之力。
效果：
首月调理后：刘女士反馈此次痛经大为减轻，已无需服用止痛药，血块明显减少，感觉小腹有暖意。
连续调理2个月后：月经周期恢复至32天，经色鲜红，血块基本消失，手脚转温，面色也变得红润有光泽。
后续：在万医生的指导下继续巩固调理，两个月后成功怀孕。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
