例假来了就不肯走，淋漓不尽拖拉持续十几天甚至更久……这种例假一直不干净的困扰，不仅影响生活，更消耗着女性的气血与精力，这要怎么办？
例假一直不干净是什么原因？
南昌贡方堂国医馆中医妇科医生万倩雯解释道，月经的正常周期，依赖于“脾”这个后天之本的强大管理功能。脾主统血，意为脾脏有统摄和控制血液在脉管内正常运行而不逸出脉外的能力。当管理功能失调，便会出现以下问题。
1.脾气虚弱，固摄无权（核心原因）
长期思虑过度、劳累、饮食不节，都会损伤脾气。脾气一旦虚弱，就像堤坝失去了坚固性，无法约束河水流淌，导致血液妄行，月经淋漓不止。经血通常颜色淡、质地清稀。
2.气血不足，冲任失养
脾为气血生化之源。脾虚则气血生成不足，无法充盈作为“血海”的冲脉和任脉。血海失于固摄，便会导致月经周期紊乱，行经时间延长。
3.心脾两虚，神不摄血
“思虑伤脾”，而脾与心关系密切（母子关系）。过度思虑在伤脾的同时也在耗伤心血。心血不足，心神失养，其统摄血液的功能也会减弱，形成心脾两虚的恶性循环，常伴有失眠、心悸、健忘等症状。
如何判断是否为脾不统血？这些典型信号需警惕
月经方面：经期延长，淋漓不尽，经血颜色淡红、质稀，血块很少或没有。
全身症状：
面色：苍白或萎黄，缺乏光泽。
精神：神疲乏力，气短懒言，说话都觉得累。
心系：心悸心慌，失眠多梦，记忆力减退。
消化：食欲不振，腹胀，大便稀溏。
舌象：舌质淡白，舌体可能偏胖大，边有齿痕。
例假一直不干净中医怎么调理？
对于心脾两虚、脾不统血导致的例假不净，万倩雯医生尤为推崇宋代流传下来的经典名方——归脾汤。此方并非强行“堵漏”，而是通过益气补血、健脾养心，恢复身体自身的固摄能力。
归脾汤由白术、当归、白茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、生姜、大枣组成。
方解
君药：黄芪、党参（人参） —— 大补脾胃之气，从源头增强“统血”的动力，是修复堤坝的核心力量。
臣药：白术、甘草 —— 辅助黄芪、党参加强健脾益气之功，巩固堤坝的根基。
佐药：
当归、龙眼肉 —— 补血养血，让气血生化有源。补气的同时补血，使得“气有所依，血有所归”。
茯苓、酸枣仁、远志 —— 宁心安神，专门解决因血虚导致的心悸、失眠问题。神安则血能归其舍。
木香 —— 理气醒脾，使全方补而不滞，滋而不腻。
使药：生姜、大枣 —— 调和脾胃，促进药力吸收。
加减妙用：如果患者例假里有少量小血块，会加少量益母草温和活血，避免瘀堵；如果伴有口干、白带偏黄，会加黄柏、栀子清湿热。
医案
患者：李女士，35岁。
主诉：月经淋漓不尽，每次行经持续10-15天，已半年余。经量少，色淡质稀，无血块。
初诊：伴有面色萎黄、头晕心悸、失眠多梦、食欲不振，备课时常感精力不济。
诊断： 万倩雯医生经详细诊察，见其舌淡苔白，脉细弱。
辨证：心脾两虚，脾不统血。
治以：益气补血，健脾养心。
开方：归脾汤加减。根据其失眠较重的情况，适当增加了酸枣仁的用量，并加入少许仙鹤草以增强收敛止血之效。7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
二诊：服用一周后自觉精力好转，睡眠改善，心悸减轻。正值经期，出血量在第7天干净，较之前明显缩短。
结果：连续调理两个月经周期后：月经周期恢复至28天，经期6天彻底干净，经色转红。面色变得红润，头晕、心悸症状消失，食欲大增。
