春天到来,气温回升,许多人的皮肤开始出现干燥、脱屑的情况。再加上各种花粉的作用,使得原本脆弱的皮肤变得更加敏感,又红又痒又难受!
湿疹是什么原因引起的?
南昌贡方堂中医皮肤科专家陈顺涛表示,湿疹在中医中相当于“湿疮”、“湿疡”,常常表现为局部皮肤发红,摸上去有突起的丘疹、水疱,甚至能看到脓疮,糜烂浸淫。
如果长期反复发作,局部皮肤会有增厚、粗糙、干燥的表现。
中医认为湿疹发生大概有三个原因:
1、禀赋不耐,尤其是过敏体质的人,更容易发生。
2、饮食不节,比如吃多了辛辣、鱼腥等食物,又或者喜欢饮酒爱吃甜食。长期如此,容易湿热内生,遇到又闷又热的夏天,内外合邪,湿疹发作。
3、素体虚弱,脾胃长期不好的人,则可能容易发展为慢性湿疹。
湿疹的预防与调养
湿疹是一种慢性疾病,分发作期和缓解期。患者处于发作期时,可表现为急性、亚急性和慢性等不同类型的皮肤炎症性损害,需在皮肤科医生指导下规律用药。
三分靠治,七分靠养。日常精心的护理不仅是特应性皮炎治疗的基石,更是缓解期防止病情复发的重要保障。
避免接触过敏原
湿疹患者应尽量避免接触已知的过敏原,如某些化学物质、花粉、尘螨等。
保持皮肤清洁干燥
皮肤清洁是预防湿疹的重要措施,温和清洗可降低皮肤微生物数量并预防继发性感染,但需避免过度清洁和使用刺激性洗浴用品。
增强体质
通过合理饮食、适度运动,增强脾胃功能,促进水湿运化,减少湿毒内生。
中医治湿疹
中医认为,急性、亚急性湿疹多因风、湿、热客于肌肤而成;慢性则多由于血虚风燥与脾虚所致。
中医内治法
▪ 湿热型
急性炎症,表现为皮肤潮红、肿胀、糜烂、渗液、结痂,常浸淫成片,瘙痒剧烈,亦常伴有腹泄、便秘、尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数等表现。治疗以祛风、利湿、清热解毒为主要治法,常用龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤、四妙散、防风通圣丸等加减。
▪ 风热型
多属亚急性湿疹,急性炎症渗液减少,红肿减轻,皮损潮红而浸润,多并见鳞屑,舌质红,脉浮数。治宜疏风清热利湿,方用消风散加减。
▪ 血虚风燥型
多见于病情反复、病程较长的慢性湿疹。主要表现为皮损浸润肥厚,其色暗淡,苔藓样变,色素沉着、脱屑等,舌质淡红,苔薄白,脉弦缓或沉细无力。以养血活血、祛风止痒为治疗大法,方用四物消风汤、当归饮子、滋燥养荣汤、千金首乌汤等加减。
▪ 脾虚湿盛型
多为慢性发病,皮肤潮红、浸润,反复发作,病情顽固,有糜烂、渗液,常伴有倦怠乏力、食欲不振,舌淡苔白,脉濡细无力等症状。治宜以健脾利湿为主要方法。方用除湿胃苓汤、参苓白术散、四妙散等加减。
中医外治法
1、取苦参20克、黄柏15克、蛇床子20克、地肤子20克、芒硝30克,前四物水煎取汁,加入芒硝溶化,然后放入浴盆中,水温适宜时,用消毒纱布蘸药水洗浴患处或湿敷,每日2次,连用5天左右。有清热解毒、祛风止痒之效,多用于急性湿疹的外治。
2、取川椒、苍术各15克,研细末,用蛋黄油调敷患处,治慢性湿疹。此外,硫黄软膏、激素类软膏、黑豆瘤油膏、吴茱萸膏以及皮肤外洗方等,也是慢性湿疹的常用外用药,可选用。
医案
董某,男,45岁。
主诉:皮肤红疹瘙痒反复发作3年。近3年来每逢冬、夏两季频发皮疹,瘙痒不休,西医皮肤科诊断为皮肤瘙痒症。自述入夜痒甚,以致彻夜不寐,皮疹受凉则痒减。
诊断:风疹(气血两亏,血虚生风,血热之体,湿热浸淫型)
治法:益气养血润燥,清热解毒利湿
处方:
全当归18g,生黄芪30g,生熟地黄(各)24g,川黄连10g,淡黄芩24g,川黄柏15g,净麻黄9g,黄药子15g,人中黄12g,片姜黄10g。7剂。
反馈:服上方7剂,皮肤瘙痒大减,夜寐亦安,嘱其仍服上方7剂,病即瘥。